Hroniska prostatīta cēloņi, simptomi un ārstēšana

Pusmūža un vecāka gadagājuma vīrieši bieži cieš no uroģenitālās sistēmas patoloģijām, kas saistītas ar prostatas dziedzeri. Šis orgāns ir pakļauts iekaisuma procesiem, kas izraisa nopietnu diskomfortu. Visbiežāk sastopamā patoloģija ir hronisks prostatīts. To ir grūti ārstēt, un to pavada smagas klīniskas izpausmes.

Patoloģijas cēloņi

Saskaņā ar statistiku aptuveni 30% vīriešu reproduktīvā vecumā cieš no vienas vai otras prostatīta formas. Gandrīz 70% gadījumu slimība ir asimptomātiska, kas padara to bīstamu veselībai.Patoloģijas attīstībai ir daudz iemeslu:

1. Akūtas slimības formas simptomu ignorēšana bieži noved pie tās pārejas uz hronisku stadiju ar periodiskiem recidīviem.
2. Regulāra ķermeņa hipotermija un biežas katarālas patoloģijas provocē dziedzera iekaisumu.
3. Mazkustīgs dzīvesveids izraisa asins stagnāciju iegurnī un izraisa prostatas dziedzera asins piegādes traucējumus. Ja vīrieša profesionālā darbība ir saistīta ar pastāvīgu sēdēšanu sēdus stāvoklī, tad prostatīta attīstības iespējamība palielinās vairākas reizes.
4. Izvēloties stingru apakšveļu, kas izspiež dzimumorgānus.
5. Slikti ieradumi (pārmērīga alkohola lietošana, smēķēšana) bieži izraisa patoloģijas attīstību, jo tie veicina visu svarīgo procesu traucējumus organismā.
6. Hroniskas urīnceļu infekcijas slimības var izraisīt arī dziedzera iekaisumu.
7. Akūtu un hronisku formu veneriskās patoloģijas. Ja tiek pārkāpti speciālista ieteikumi vai ignorēti slimības simptomi, infekcija var izplatīties uz dziedzeri.
8. Biežs stress un nervu izsīkums. Šādi faktori var izraisīt patoloģiju, īpaši ar vienlaicīgu imunitātes samazināšanos.
9. Minerālvielu un vitamīnu trūkums ikdienas uzturā var būt predisponējošs faktors. Ja trūkums ir pastāvīgs, hroniskam prostatītam pievienojas arī citas slimības.

Reti dzimumakti un pastāvīga partnera neesamība palielina hroniska prostatīta attīstības risku. Arī ārstēšana šajā gadījumā tiek aizkavēta, jo pacients piedzīvo ne tikai fizisku, bet arī emocionālu diskomfortu.

Slimību klasifikācija

Atkarībā no patoloģiskā procesa sākuma un gaitas cēloņa izšķir divu veidu slimības: bakteriālas un nebakteriālas. Atsevišķi eksperti izšķir asimptomātisku vai atonisku prostatītu. Katrai sugai ir savas īpašības.

Diagnostikas izmeklēšanas laikā ir viegli atklāt bakteriālu prostatītu. Testi parasti parāda iekaisuma avotu. Īpaši daudz patogēnu ir noslēpumā, kas izdalās dziedzera masāžas laikā. Asinīs leikocītu līmenis gandrīz vienmēr ir paaugstināts, jo organisms tos ražo lielos daudzumos, lai cīnītos ar patogēniem.

Patoloģijas nebakteriālajai formai raksturīga maigāka gaita, taču gandrīz vienmēr pacients cieš no stiprām sāpēm mazajā iegurnī. Tieši iegurņa sāpju sindroms tiek uzskatīts par galveno diagnozes kritēriju.

Ir ļoti grūti noteikt asimptomātisku slimības veidu, jo nav acīmredzamu iekaisuma pazīmju. Patoloģiskas izmaiņas prostatā notiek, bet vīrietis to nejūt. Speciālists veic diagnozi nejauši vai citu patoloģiju pārbaudes laikā.

Klīniskā aina

Akūtā patoloģijas formā vīrietis uzreiz sajūt stāvokļa pasliktināšanos, bet hroniska prostatīta gadījumā simptomu var arī nebūt, kas stipri apgrūtina diagnozi.Ar ilgstošu slimības progresēšanu parādās šādi simptomi:

• diskomforts urinēšanas laikā, kas stiepjas līdz urīnpūšļa projekcijas zonai;
• bieža vēlme iztukšoties, vienlaikus samazinot izdalītā urīna daudzumu;
• diskomforts dzimumakta laikā, problēmas ar erekciju un ejakulāciju;
• nepilnīgas urīnpūšļa iztukšošanas sajūta, kas saistīta ar kanāla sašaurināšanos, izraisot ilgstošu, bet neproduktīvu urinēšanu;
• cistīta, pielonefrīta attīstība, kas saistīta ar baktēriju pavairošanu urīnpūslī un infekcijas izplatīšanos nierēs;
• urīna krāsas izmaiņas, asiņu vai strutas piemaisījumu parādīšanās;
• samazināts libido;
• vispārējs vājums, nogurums, samazināta veiktspēja;
• aizkaitināmība un psihoemocionālais stress;
• neliela ķermeņa temperatūras paaugstināšanās;
• sāpes iegurnī un sēklinieku maisiņā, kas izstaro krustu vai taisnās zarnas.

Simptomu smagums ir atkarīgs no prostatas dziedzera audu bojājuma pakāpes. Dažreiz pacientam ir tikai sāpes, un nav citu izpausmju.

Ja pacients ilgstoši neiet pie ārsta, viņam var rasties komplikācijas. Visizplatītākais no tiem ir vezikulīts jeb sēklas pūslīšu iekaisums. Bieži vien, kad hroniska prostatīta simptomi parādās jaunībā, pacientiem tiek diagnosticēta neauglība, kuru ir grūti ārstēt.

Nepietiekami ārstēta vai novārtā atstāta prostatīta visbīstamākās sekas ir prostatas vēzis. Nereti attīstās orgāna labdabīga patoloģija – adenoma, kas var pāraugt arī ļaundabīgā audzējā.

Diagnostikas metodes

Pirms hroniska prostatīta ārstēšanas ir jāveic visaptveroša diagnostikas pārbaude. Sākotnējās ārstēšanas laikā speciālists intervē pacientu, uzzina par paradumiem, dzīvesveida īpatnībām, dzimumkontaktu biežumu un profesionālo darbību. Informācija palīdz noteikt iespējamo slimības cēloni. Tad ārsts uzklausa pacienta sūdzības un nosaka dziedzera bojājuma pakāpi.

Nākamais diagnozes posms ir klīniskās asins un urīna analīzes. Tie parasti liecina par leikocītu skaita palielināšanos un eritrocītu sedimentācijas ātruma palielināšanos. Tas norāda uz iekaisuma procesa klātbūtni vīrietim.

Pacientam jāveic rentgena izmeklēšanaprostata un ultraskaņa. Pateicoties šīm metodēm, jūs varat redzēt izmaiņas ķermeņa struktūrā, novirzes vienā vai otrā virzienā. Turklāt var veikt datortomogrāfiju, lai identificētu vienlaicīgas uroģenitālās sistēmas patoloģijas.

Ja ir aizdomas par audzēju, ir jāņem biopsijas paraugs. Laboratorijā speciālisti pēta šūnas uzbūvi un veic galīgo diagnozi. Ja audzējs ir labdabīgs, ārsti papildus nosaka tā ļaundabīgo audzēju iespējamību ļaundabīgā audzējā. Pēc diagnostikas pārbaudes rezultātu saņemšanas speciālists nosaka terapijas virzienu.

Medicīniskā terapija

Hroniska prostatīta ārstēšana ar zālēm tiek uzskatīta par visizplatītāko veidu. Ārsti vienmēr izvēlas konservatīvu metodi, ja ir iespēja izārstēt.Visbiežāk lietotās zāles ir:

1. Antibakteriālie līdzekļi var īsā laikā atvieglot iekaisumu un novērst procesa izplatīšanos blakus esošajos orgānos. Visbiežāk tiek izmantotas penicilīnu un fluorhinolonu tablešu formas. Kad forma darbojas, šķīduma pagatavošanai tiek noteikts pulveris. Zāles ievada intravenozi vai intramuskulāri slimnīcas apstākļos. Ar šo zāļu neefektivitāti tiek izmantoti makrolīdi, kuriem ir spēcīgāka iedarbība. Šīs grupas populārās zāles ir pieejamas tablešu un liofilizāta veidā injekciju šķīduma pagatavošanai. Terapijas kurss ilgst no 10 līdz 20 dienām atkarībā no stāvokļa smaguma pakāpes.
2. Lai mazinātu sāpes un novērstu patoloģiskā procesa tālāku attīstību, tiek parakstīti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi. Kurss parasti nepārsniedz 7 dienas. Pacienti ar gremošanas trakta patoloģijām nedrīkst lietot šādas zāles, iepriekš nekonsultējoties ar ārstu.
3. Muskuļu relaksanti palīdz atslābināt gludos muskuļus un atvieglo urinēšanu. Terapijas ilgumu un devu nosaka ārsts.
4. Taisnās zarnas svecītes mazina pietūkumu, sāpes un iekaisumu, uzlabo pacienta vispārējo stāvokli. Terapeitiskā efekta ilgums ir 10-14 dienas.

Tāpat terapijas shēmā ir iekļauti vitamīnu kompleksi imūnsistēmas stiprināšanai un organisma ātrai atjaunošanai pēc ārstēšanas. Starp šādiem fondiem ir komplekss, kas īpaši paredzēts vīriešiem. Tās uzņemšanas kursa minimālais ilgums ir 30 dienas.

Ķirurģiska iejaukšanās

Ja patoloģiju nav iespējams izārstēt konservatīvā veidā, ārsts nolemj veikt operāciju, lai pilnībā vai daļēji izņemtu orgānu. Absolūtā indikācija ķirurģiskai iejaukšanās ir prostatas vēzis.

Transuretrālas rezekcijas metode sastāv no urīnizvadkanāla sadalīšanas un dziedzera daļas noņemšanas, lai atvieglotu stāvokli. Ja noņemšana nav nepieciešama, tiek veikta vienkārša orgāna sadalīšana, lai normalizētu urinēšanu.

Atvērtās adenomektomijas metode tiek izmantota ar ievērojamu dziedzera augšanu un citu patoloģiju pievienošanu. Operācija tiek veikta vispārējā anestēzijā. Šo metodi biežāk izmanto gados vecāku pacientu ārstēšanai, ja citi līdzekļi un iejaukšanās ir bijuši neefektīvi.

Fizioterapijas izmantošana

Paralēli zāļu ārstēšanai bieži tiek izmantota fizioterapija, lai paātrinātu atveseļošanos un novērstu komplikācijas.Populārākā un efektīvākā metode ir masāža.prostata caur taisno zarnu. Tehnika uzlabo orgāna asins piegādi un uzturu, novērš iekaisuma izplatīšanos uz kaimiņu orgāniem.

Lai sasniegtu terapeitisko efektu, ir nepieciešams veikt vismaz 10 sesijas. Procedūru veic speciālists slimnīcā vai klīnikā.

Elektroforēze prostatas projekcijas zonā ļauj normalizēt asins plūsmu uz to. Tehnikas būtība ir zemas frekvences elektriskās strāvas izmantošana, kas pozitīvi ietekmē uroģenitālās sistēmas stāvokli, stimulē audu reģenerāciju un mazina iekaisumu. Kurss ir vismaz 10 sesijas, dažreiz ir nepieciešamas vairākas procedūras, lai iegūtu noturīgu rezultātu.

Bieži tiek nozīmēta ultraskaņas un lāzerterapija, parafīna terapija un citas metodes. Ārstēšanas metodes izvēle ir atkarīga no pacienta ķermeņa individuālajām īpašībām.

Profilakses pasākumi

Atbilstība vienkāršiem noteikumiem palīdzēs izvairīties no hroniska prostatīta attīstības. Ieteicams izvairīties no hipotermijas, vadīt aktīvu dzīvesveidu. Nevajadzētu mocīt ķermeni ar intensīvu slodzi, taču mērena un regulāra vingrošana palīdzēs izvairīties no asins stagnācijas iegurnī un prostatīta attīstības.

Speciālisti iesaka uzturā iekļaut ķirbju sēklas, svaigus dārzeņus, augļus un garšaugus. Nelietojiet ļaunprātīgi alkoholiskos dzērienus. Smēķēšanas pārtraukšana samazinās iekaisuma procesa attīstības risku. Sabalansēts uzturs palīdzēs uzturēt imūnsistēmu, novērsīs saaukstēšanos un vīrusu patoloģijas.

Lai novērstu prostatītu, ir nepieciešams apmeklēt urologu ik pēc 6 mēnešiem. Tas atklās patoloģiju agrīnā stadijā un novērsīs tās pāreju uz novārtā atstāto formu. Kad parādās pirmās slimības pazīmes, jums jāsazinās ar medicīnas iestādi, lai savlaicīgi uzsāktu terapiju un izvairītos no komplikācijām.